Визометрия

Визометрия глаза является наиболее распространенным методом диагностики в офтальмологии. Ее проводят на каждом осмотре у врача, поэтому визометрия знакома каждому человеку, который когда-либо посещал окулиста. Эта процедура подразумевает изучение зрительной функции при помощи таблиц, на которых изображены символы с определенными параметрами. Чтобы правильно провести исследование, пациент должен находится на фиксированном расстоянии от таблицы.

Таблицы для проверки зрения

При визометрии пациенту демонстрируют специальные таблицы, которые располагаются на определенном расстоянии. Они могут быть бумажными или электронными (на экране компьютера или через проектор на стену). В таблицах имеются символы, которые не только обладают определенными качествами, но и располагаются в строго фиксированном порядке. В клинической практике эти символы называют оптотипами. Чтобы определить качество зрения пациента, врач устанавливает то количество оптотипов, которое может различить обследуемый.

В современной офтальмологии для визометрии используют несколько типов таблиц:

• Таблицы Снеллена применяются в тех странах, где алфавит состоит из латинских букв.
• Таблицы Ландольта в качестве оптотипов содержат полукольца. Разрывы при этом расположены вверху, внизу, справа или слева.
• Таблицы Сивцева-Головина используют для определения остроты зрения буквы русского алфавита.
• Таблицы Орловой разработаны специально для детей. В качестве оптотипов в них используются рисунки.

В российских поликлиниках чаще всего встречаются таблицы Сивцева-Головина. В них буквы русского алфавита располагаются в 12 рядов. В первом ряду оптотипы представлены буквами Б и Ш, которые человек с нормальным зрением может увидеть с расстояния в 50 метром. Десятый ряд букв обследуемый с нормальным зрением может различить с расстояния 5 метров.

Если остроту зрения определяют у слабовидящего, то таблицы эти бесполезны. В этом случае используют таблицы Поляка, а также объективные методы определения остроты зрения (метод предпочтительного взора, метод вызванных зрительных потенциалов).

Визометрия позволяет определить отклонение зрения как в сторону дальнозоркости, так и в сторону близорукости.

Процедура визометрии

Пациент, которому проводят визометрию, обычно сидит. Таблицу располагают перед пациентом в пяти метрах от глаз (в Германии и США расстояние до таблицы составляет 6 метров). Нужно расположить таблицу так, чтобы ее нижний край располагался на уровне глаз пациента. Если нужно оценить остроту зрения вблизи, то таблицу располагают в 33 см от глаз. Сначала проводят исследование для правого глаза (левый при этом прикрывают непрозрачной лопаткой или ладонью), после этого проводят обследование левого глаза. Не стоит зажмуриваться во время исследования, так как это может повлиять на результат.

Пациент называет указанные символы в таблице. Начинают визометрию с первой строки, после чего переходят к нижней и так далее. Буквы в первых шести строках необходимо назвать безошибочно. В символах 7-10 строки можно допустить ошибку, но только одну. Если пациент допускает ошибку, то нужно вернуться к оптотипам предыдущего ряда. Если же обследуемый безошибочно перечислил все символы в строке, то врач переходит к нижележащей строке. Результат, который записывают в карту, соответствует самой нижней строке, безошибочно прочитанной обследуемым человеком.

Результаты визометрии

Для каждого глаза результат визометрии будет своим. Он представлен в виде символов Vis OD (зрение правого глаза) и Vis OS (зрение левого глаза). После этих символов указывается результат, который записывают в цифровом виде. Если человек прочитал все 10 строк в таблице, то зрение его составляет 100%, при этом в карте указывается значение 1,0. Например, запись Vis OS=0,4 означает, что пациент смог левым глазом распознать только четыре верхних строчки, то есть зрение его составляет 40%.

В том случае, когда обследуемый при визометрии безошибочно называет символы 11 и 12 строк, его зрение составляет 150% и 200%, соответственно.
После обычной визометрии можно продолжить визометрию с коррекцией, которая необходимы для пациентов с остротой зрения менее 1,0. Для этого человек надевает специальную оправу, в которую доктор поочередно вставляет стекла с разной оптической силой. В результате этого можно подобрать линзы для будущих очков. При этом в карте делают запись следующего вида: Vis OS=0,3 sph-0,6=1,0. Эта запись означает, что левый глаз пациента имеет зрение 30% (распознано только три верхних строчки), но при использовании линз с оптической силой -0,6 диоптрий, острота зрения повышается до 100% (распознано 10 строчек таблицы).

В последние годы для визометрии все чаще стали использовать экраны компьютеров. При этом пациент должен просто смотреть в центр экрана на определенную точку. В результат исследования компьютер сможет ответить на вопрос, нуждается ли человек в коррекции зрения. Имеется у этого современного метода обследования и недостаток, который заключается в том, что компьютер не сможет определить, будет ли вам комфортно именно в этих очках.

Стоимость

Визометрия может выполняться как отдельное исследование, а может входить в состав комплексной диагностики глаз.

• Определение остроты зрения с максимальной коррекцией - 700 руб.
• Комплексный диагностический осмотр (визометрия, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) - 3 500 руб.
• Расширенный комплексный диагностический осмотр (визометрия, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия, осмотр глазного дна с расширенным зрачком, ОСТ) - 5 500 руб.

Выше приведена цена на диагностические услуги нашего офтальмологического центра на момент публикации материала. Уточнить точную стоимость услуг и записаться на прием Вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.