Осмотр глазного дна линзой Гольдмана
Линза Гольдмана носит название имени ученого, который разработал это устройство в 1948 году. Она представляет собой плоскую линзу с тремя зеркалами. В основном используют линзу Гольдмана при биомикроскопии, а также для выполнения лазерной коагуляции сетчатки и переднего отдела глазного яблока. За счет системы зеркал линза позволяет осуществить осмотр и заднего полюса глаза (в неперевернутом виде).
Особенности метода
Биомикроскопия с применением линзы Гольдмана отличается от стандартной процедуры, так как при этом можно детально осмотреть заднюю стенку глазного яблока даже без предварительного медикаментозного мидриаза. Уникальным преимуществом методики является возможность изучить все участки глазного дна, включая периферические отделы. Это становится возможным благодаря системе специальных зеркал, которые являются частью устройства. Они отражают изображение, исходящее от периферии сетчатки, в результате чего врач может детально изучить эту зону. Эти зеркала называют гониоскопическими. Все три зеркала имеют свое определенное назначение. Так, малое зеркало предназначено для осмотра угла передней камеры глаза, а также периферической области сетчатки, среднее – для изучения периферии сетчатки, расположенной кпереди от экватора, большое – для средней периферической зоны и экваториальных отделов сетчатки.
Осмотр глаза при помощи линзы Гольдмана позволяет выявить дистрофию, отслойку сетчатки у пациентов с миопией высокой степени.
Недостатки метода
Биомикроскопия с применением линзы Гольдмана имеет и ряд недостатков. Например, во время исследования практически невозможно оценить состояние глазного дна, расположенного между средней периферической зоной и сосудистыми аркадами. Особенно часто трудности возникают при осмотре пациентов, которые имеют проявления фотофобии или с ограниченной подвижностью глаз (обычно наблюдается у пожилых пациентов).
Методика офтальмоскопии с линзой Гольдмана является контактной, поэтому оборудование требуется дезинфицировать после каждого пациента.
