Макулодистрофия сетчатки

Центральная дистрофия сетчатой оболочки глаза или макулодистрофия – заболевание, которое характеризуется поражением сетчатки глаза и нарушением центрального зрения. Макулодистрофия, обусловленная возрастными изменениями, входит в число наиболее распространенных причин утраты зрения у пациентов старше 55 лет.

Причины заболевания

Причиной нарушения центрального зрения становится дегенерация макулы – центральной области сетчатой оболочки. Макула чрезвычайно важна для процесса зрения, поскольку именно благодаря ее функционированию человек способен читать, писать, видеть предметы, расположенные прямо перед его глазами, и кроме того с ее помощью становится возможным различать цвета. При макулярной дистрофии происходит повреждение клеток макулы.

Существуют различные взгляды на природу процесса разрушения клеток макулы, поэтому в настоящее время точные причины развития макулодистрофии сетчатой оболочки глаза являются не установленными. Однако офтальмологи выделили несколько групп риска: европеоидная раса, светлый цвет радужки, возраст более 50 лет, наследственность, сердечно-сосудистые заболевания, курение, злоупотребление жирной пищей и прямое воздействие солнечных лучей. Специалисты утверждают, что эти факторы увеличивают вероятность развития центральной дистрофии сетчатки глаза.

Виды макулодистрофии

Возрастная дегенерация макулы различается по мере прогрессирования патологического процесса:

1. Сухая форма макулярной дистрофии сетчатки – наиболее распространенная. Является начальной стадией болезни, во время которой у пациента начинается потеря центрального зрения, но он может не замечать его или не придавать этому внимания. Поэтому очень важно регулярно посещать офтальмолога для профилактического осмотра, в ходе которого специалист без труда обнаружит патологию и установит ее форму. Подробнее о сухой форме >>>
2. Влажная форма макулярной дистрофии сетчатки – следующая стадия болезни, которая возникает, если сухая форма макулярной дистрофии не была вовремя обнаружена, и не было проведено лечение. Развитие болезни усугубляется формированием новых кровеносных сосудов, которые подвержены травмам из-за своей хрупкости. Это становится причиной кровоизлияний и образования желтых скоплений в сетчатой оболочке или так называемых друз. Влажная форма макулодистрофии прогрессирует гораздо быстрее, чем сухая форма патологии. Подробнее о влажной форме >>>

Симптомы макулодистрофии

Обусловленная возрастными изменениями макулодистрофия сетчатки не проявляет себя болевыми ощущениями. Обычно пациенты жалуются на ухудшение центрального зрения – искажение изображения предметов, искривление прямых линий. Иногда возникает резкая чувствительность к свету.

На поздней стадии макулярная дистрофия проявляет себя появлением в центре поля зрения черного пятна, которое осложняет чтение, письмо, вождение транспортного средства и работу с мелкими предметами. Кроме выше перечисленного, симптомом прогрессирования центральной дистрофии сетчатки является изменение цветовосприятия.

Диагностика заболевания

Макулодистрофия диагностируется при помощи следующих методов:

• Визометрии (стандартный осмотр у окулиста) для определения остроты зрения, которая проводится с использованием специальных таблиц.
• Офтальмоскопии, позволяющей определить состояние сетчатой оболочки и сосудов глаза.
• Биоофтальмоскопии, в ходе которой офтальмолог при помощи специальной лампы исследует глазное дно.
• ОКТ (оптической когерентной томографии) – самого эффективного диагностического метода, позволяющего на ранних стадиях выявить развитие патологии.
• Теста Амслера – метода, заключающегося в использовании специальной сетки, любые отклонения изображения которой говорят о наличии болезни. Данный тест пациенты могут использовать и в домашних условиях.

Лечение макулодистрофии

В настоящее время, к сожалению, невозможно полностью излечиться от макулодистрофии сетчатки глаза. Однако существуют методы, которые дают возможность достичь значительного успеха в противостоянии ВМД. К таковым относятся:

• Лазерная терапия. Данный способ лечения макулярной дистрофии помогает удалить кровеносные сосуды, пораженные патологией, и приостановить ее развитие.
• Фотодинамическая лазерная терапия. Суть методики состоит во введении в кровь пациента специального вещества, проникающего в сосуды глаза. После этого введенное вещество активируется лазерным лучом, поражая сосуды с патологией.
• Факторы анти-ангиогенеза – препараты нового поколения, которые способствуют прекращению роста патологических сосудов.
• Устройства для ослабленного зрения. В силу того, что при макулярной дистрофии сетчатки человек не может видеть нормально, особые электронные системы и линзы компенсируют ему потери зрения при помощи создания увеличенных снимков окружающего.

В лечении ВМД, кроме того, применяются экспериментальные методики, такие как:

• Субмакулярная операция по удалению новообразовавшихся сосудов;
• Транслокация сетчатки, в ходе которой происходит удаление патологических сосудов под сетчатой оболочкой глаза.

Даже в случае успешно проведенного лечения возрастной дистрофии макулы в дальнейшем необходимо обязательное регулярное наблюдение офтальмолога, поскольку существует вероятность повторного проявления патологии.

Профилактика заболевания

Обусловленная возрастными изменениями дегенерация макулы приводит к серьезным последствиям. Однако возможно избежать прогрессирования патологического процесса при соблюдении мер профилактики:

• ежегодного посещения офтальмолога для профилактического осмотра;
• отказ от курения;
• ношения солнцезащитных очков;
• правильного питания: ограничение в рационе жирных продуктов, добавление овощей, фруктов и рыбы;
• использования специального витаминного комплекса для глаз;
• своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
• ведение активного образа жизни, осуществление контроля состояния здоровья.