Диабетическая катаракта: лечение
Помутнение хрусталика у больных сахарным диабетом является частых осложнением основного заболевания. Диабет – распространенная причина развития катаракты, так как помутнение хрусталика вызывается нарушением обменных процессов в организме. Эти нарушения приводят к развитию патологических процессов в белковой структуре хрусталика и постепенному помутнению, препятствующему прохождению лучей света к сетчатке.
Если у пациента диагностирована диабетическая катаракта, лечение может быть выполнено только оперативным методом, так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, который при помощи медикаментозной терапии восстановить нельзя. Чтобы точно диагностировать заболевание, проводится детальное обследование, в ходе которого определяются особенности зрительной системы пациента и подбирается наиболее подходящий искусственный хрусталик для имплантации.
Особенности диабетической катаракты
Оптическая система глаза имеет сложное строение, обеспечивающее зрительную функцию. В здоровом глазу для преломления лучей света и фокусировки их на сетчатке используется прозрачный хрусталик, который является своего рода природной линзой. В случае появления помутнений на поверхности хрусталика зрительная функция ухудшается, пациенты видят окружающие объекты как будто сквозь пелену. По мере увеличения помутнения острота зрения ухудшается и при отсутствии лечения катаракты может наступить полная слепота.
Диабетическая катаракта может начать развиваться у пациентов в возрасте от 40 лет, поэтому важно внимательно относиться к возникающим симптомам, чтобы своевременно начать лечение. Оперативное лечение катаракты поможет сохранить зрение и работоспособность. Современные методики, применяемые для удаления помутневшего хрусталика, позволяют проводить лечение незрелой катаракты. Таким образом операцию можно провести еще на стадии незначительного помутнения хрусталика при потере зрения до 50%. Учитывая относительно молодой возраст пациентов с диабетической катарактой, важным является сохранение трудоспособного состояния человека после операции. Современные методики позволяют максимально сократить восстановительный период после операции и быстро вернуться в рабочий режим.
Как проводится лечение и диагностика
Перед началом лечения обязательно проводится детальная диагностика органов зрения, чтобы сформировать точную картину состояния зрительной системы, локализацию помутнения и его специфику. В ходе обследования также проверяется острота зрения и другие параметры органов зрения для подбора оптимально подходящего искусственного хрусталика. Современные интраокулярные линзы позволяют скорректировать зрение по одному или нескольким фокусным расстояниям, что дает возможность после операции по удалению катаракты также избавиться от очков.
Лечение катаракты при диабете выполняется при помощи метода факоэмульсификации с дальней имплантацией интраокулярной линзы с нужными оптическими характеристиками. Операция по удалению хрусталика проводится амбулаторно под местной капельной анестезией. Для проведения процедуры выполняется микроразрез, который не требует в дальнейшем наложения швов, что позволяет значительно сократить послеоперационный период.
Процедура факоэмульсификации подразумевает размягчение тканей хрусталика при помощи ультразвукового воздействия. Через имеющийся микроразрез хрусталик в виде эмульсии удаляется, а на его место в свернутом состоянии вводится искусственный хрусталик. Благодаря применению биосовместимого упругого материала ИОЛ принимает внутри глаза нужную форму и надежно там фиксируется.
Что учесть в послеоперационный период
Пациентам с сахарным диабетом нужно особо внимательно следить за состоянием зрения в послеоперационный период. Обязательным является выполнение всех предписаний офтальмолога, которые направлены на исключение возникновения рисков послеоперационного воспаления и инфекций.
Регулярные осмотры у офтальмолога пропускать нельзя. В период реабилитации, а также в первые несколько месяцев после удаления катаракты у больных диабетом возможно развитие осложнения в виде вторичной катаракты. Это заболевание полностью отличается от классической катаракты, так как помутнение возникает на задней стенке капсульного мешка, где располагается ИОЛ.
Вторичная катаракта удаляется при помощи метода лазерной дисцизии. Процедура удаления помутнения проводится без разрезов под местной капельной анестезией. Своевременное обнаружение развития данного послеоперационного осложнения позволяет устранить патологию на ранних этапах формирования абсолютно безболезненно и быстро. Никаких ограничений активности после лазерной дисцизии для пациентов нет.
