Гемаза

Препарат Гемаза является лекарственным средством, которое оказывает влияние на кроветворение и кровяные сгустки. В офтальмологии применяется для лечения тромбозов сосудов сетчатки, кровоизлияний в вещество глаза и профилактики послеоперационных осложнений.

Состав и форма выпуска

Препарат Гемаза выпускается в виде лиофилизата белого цвета, который не имеет запах. Из этой пористой массы готовят раствор.

В каждой ампуле объемом 1 мл содержится 5000 МЕ рекомбинантной проурокиназы. К вспомогательным компонентам относят натрия хлорид и декстран.

Выпускают Гемазу в ампулах по 1 или 2 мл.

Фармакологическое действие

Гемаза оказывает влияние на тромбообразование путем разжижения кровяных сгустков.

Показания

В офтальмологической практике Гемазу применяют для лечения тромбоза центральной вены сетчатки, фибриноидного синдрома, гифемы, гемофтальма, преретинальных, субретинальных или интраретинальных кровоизлияний.

Кроме того препарат Гемаза назначают для профилактики спаечного процесса во время операций при глаукоме или для лечения окклюзий центральной артерии сетчатки.

Способ применения

Препарат Гемаза перед введением следует развести в физиологическом растворе в соотношении одна ампула лекарства 1 мл на 0,5 мл раствора. При этом раствор будет содержать в себе 5000 МЕ активного вещества. После этого выполняют субконъюнктивальную или парабульбарную инъекцию. Курс терапии состоит из десяти инъекций.

Чтобы получить необходимую концентрацию раствора для лечения гифемы и массивного фибринозного выпота, следует полученный первичный раствор дополнительно разбавить физиологическим раствором (0,2 мл в 0,5 мл, соответственно). Только после этого можно промыть переднюю камеру глаза.

Чтобы получить раствор для интравитреального введения, нужно 0,1 мл первичного раствора еще раз разбавить физраствором в соотношении 1 к 1. Полученную смесь в объеме 0,2-0,3 мл уже используют для однократной инъекции.

Пути введения лекарства Гемаза различаются. Так, при гифеме и выпоте фибрина после операции по удалению катаракты, препарат вводят субконъюнктивально, парабульбарно или в переднюю камеру. При окклюзии сосудов сетчатки и нарушении питания зрительного нерва, а также в случае кровоизлияний в вещество сетчатки или стекловидного тела, Гемазу следует вводить парабульбарно.

Интравитреальный путь введения допускается при гемофтальмах и при фибриноидном синдроме.

В случае назначения Гемазы для профилактики образования спаек после операций при глаукоме, препарат вводят в фильтрационную подушку (1-3 инъекции в ранние сроки после хирургического вмешательства).

Противопоказания

Гемазу нельзя назначать пациентам моложе 18 лет, во время беременности, при кровотечении из органов желудочно-кишечного тракта, бактериальном эндокардите, высоком риске развития кровотечения, артериальной гипертензии (гипертоническом кризе). Противопоказано применение Гемазы при гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства, а также в период грудного вскармливания.

Не назначают Гемазу пациентам с тяжелой формой гепатоцеллюлярной недостаточности, активным туберкулезным процессом, пролиферативной формой ретинопатии (глиоз четвертой и третьей степени), хроническим течением почечной недостаточности.

Побочные действия

При назначении Гемазы необходимо учитывать, что препарат может вызвать гиперемию конъюнктивы, аллергические реакции, снижение подвижности глаза, хемоз.

Передозировка

В случае передозировки препарата Гемаза может возникать рецидив орбитального кровоизлияния.

Взаимодействия

Не стоит одновременно с Гемазой назначать протеолитические средства. Также особую осторожность следует соблюдать при одновременном назначении тромболитиков.

Особые указания

При лечении препаратом Гемаза нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и во время работы с опасными механизмами.

Хранить Гемазу нужно в вертикальном положении при температуре 2-8 градусов. Срок хранения не должен превышать трех лет.

Аналоги

Пуролаза, Зигрис, Актилизе, Стрептокиназа, Метализе, целиаза, Эберкиназа, Фибринолизин, Урокиназа Медак, Тромбовазим.