Фотопсия в глазах
Фотопсия представляет собой световые ощущения, которые связаны не с влиянием фотонов, а с внутренним раздражением фоторецепторного слоя сетчатки или других отделов нервной системы.
В основном причины фотопсии связаны с внутренними явлениями, в результате чего возможно появление этого феномена как с одной стороны, так и в обоих глазах. Интересно, что фотопсии могут появляться не только у зрячих пациентов, но и у абсолютно слепых людей, в условиях нормального освещения и в затемненных помещениях.
Термином фотопсия объединяют различные по своей форме явления (молнии, мушки, искры, пелена), которые возникают перед глазами. Каждый раз фотопсия возникает в различной области, имеет разную продолжительность, яркость и форму.
Симптомы фотопсии
Фотопсия может проявляться различно, в зависимости от конкретной формы заболевания:
- Молнии представлены яркими линиями, зигзагами или кольцами, которые различаются по локализации и яркости.
- Искры выглядят как световые точки, которые быстро перемещаются в пределах поля зрения.
- Вспышки отличаются скоротечностью. Иногда при этом возникает ощущение сильного удара головой.
- Пелена перед глазами сопровождается помутнением изображения, искажением формы, что зависит от плотности и яркости феномена.
- Мушки представлены небольшими точками, которые могут наслаиваться и комбинироваться между собой, они плавают или перемещаются вместе с глазом.
Причины фотопсии
Вызвать фотопсии могут различные причины. При этом на фоне одного заболевания могут возникать различные формы фотопсии. Среди патологий, приводящих к формированию этого зрительного феномена, следует упомянут:
- Патология сетчатки (ретинит, разрыв или отслойка);
- Нарушение работы сосудистой системы (окклюзия артерий, хориоидит, вегетососудистая дистония и т.д.);
- Прогрессирующее течение глаукомы;
- Изменения роговичной линзы;
- Катаракта;
- Кровоизлияние в вещество сетчатки;
- Неврит волокон зрительного нерва;
- Мигрень;
- Интоксикация различными ядами;
- Отслоение вещества стекловидного тела;
- Разрушение стекловидного тела;
- Травматическое повреждение самого глаза или головного мозга;
- Инфекции стекловидного тела или сетчатки;
- Проникновение в глазное яблоко инородных тел;
- Диабетическая ретинопатия;
- Гипертония;
- Опухолевое поражение глаза;
- Отек макулы.
Диагностические методы
В случае жалоб пациента на фотопсию, нужно провести полное обследование зрительной системы. Особое внимание следует уделить обследованию структур сетчатки. Чаще всего применяют следующие диагностические методики:
- Общий офтальмологический осмотр;
- Компьютерная томография глазного яблока;
- Офтальмоскопия с применением щелевой лампы;
- УЗИ глаза;
- Тонометрию для измерения внутриглазного давления;
- Периметрию;
- Флуоресцентную ангиографию сосудов сетчатки глазного яблока;
- Определение остроты зрения;
- Оптическую когерентную томографию.
Лечение
При появлении фотопсии у пациента чаще всего речь идет о заболевании. В связи с этим при подобных жалобах следует обязательно посетить окулиста, чтобы установить истинную причину феномена и при необходимости назначить верное лечение.
В первую очередь, нужно устранить причину раздражения фоторецепторного слоя. Для поддерживающей терапии подходит курсовое лечение препаратами. Если требуются радикальные меры, то назначается операция (например, лазерная коагуляция, витрэктомия и т.д.).